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在猪实验模型中,隔膜位置是否会在左心室辅助过程中影响右心室功能?

P J Hendry¹, K J Ascah, K Rajagopalan

¹University of Ottawa Heart Institute, Ottawa Civic Hospital, Ontario, Canada.

|November 1, 1994

概括

左心室辅助装置 (LVAD) 可以导致右心室 (RV) 衰竭. 这项研究发现,虽然LVAD转移了腹腔间隔膜,但这种转移可能会在增加后负载条件下有利于RV功能.

科学领域:

心血管外科心血管外科
医疗器械医疗器械
室腔辅助器件室腔辅助器件

背景情况:

右心室 (RV) 衰竭是使用左心室辅助器件 (LVAD) 的患者的重大并发症.
在LVAD支持过程中,室间隔膜 (IVS) 位置在VR衰竭中的作用需要进一步调查.

研究的目的:

评估间隔膜 (IVS) 位置在LVAD支持期间对VR功能的影响.
评估RV后载荷的变化如何影响RV功能随着IVS位置的改变.

主要方法:

七只约克郡猪接受了Thoratec LVAD植入物.
评估RV功能使用心声回声来测量左心室形状指数 (LVSI),反映IVS位置.
肺动脉 (PA) 收缩被用来改变RV后负荷,有或没有心室内气球来修改IVS位置.

主要成果:

LVAD操作导致IVS显著向左移动 (LVSI下降11%,P = .01).
越来越多的RV后载荷加剧了这种向左转移 (LVSI下降14.8%,P = .02).
当IVS位置在增加的RV后负载下正常化时,RV输出最低,这表明隔膜转移可能是有益的.

结论:

左心室的LVAD卸载导致IVS向左移动,这似乎不会损害RV功能.
在增加RV后负载的条件下,LVADs诱导的向左隔膜移动可能对RV功能有益.

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