脉动性可以改善胎儿绕道术期间的血液动力学. 脉动式与稳定流量的实验比较研究

科学领域:

• 心血管生理学心血管生理学
• 胎儿生理学 胎儿生理学
• 绕道外科手术 绕道外科手术

背景情况:

• 心肺绕道 (CPB) 通常使用稳定的流量,这可以增加系统性血管阻力.
• 胎儿绕道与周围和胎盘血管抵抗的增加有关,导致低氧化.
• 脉冲性流被假设可以减轻胎儿绕道术中的这些不良影响.

研究的目的:

• 为了研究脉动流的效果与稳定流在胎儿旁路在羊羔相比.
• 为了确定脉动性流是否可以防止血管抵抗的增加和稳定流动时观察到的低氧症.

主要方法:

• 17只胎儿羔羊通过右心房和主要肺动脉管道进行了为期30分钟的胎儿绕行术.
• 研究了两个组:使用滚筒的连续稳定流量 (n=9) 和使用离心的脉动流量 (n=8).
• 血液动力学,氧度和器官血流 (使用放射标记的微球) 参数在绕道之前和期间被记录下来.

主要成果:

• 与稳定流量 (组1) 相比,脉动流量 (组2) 在10分钟内保持显著更高的SaO2和PaO2.
• 流和较低的全身血管阻力被观察到与脉动流.
• 器官血流,包括到胎盘的血流,在脉动性流动时显著增加,胎盘血管阻力保持稳定.

结论:

• 脉冲性流动在30分钟的胎儿旁路过程中暂时防止了低氧化.
• 脉冲流通过降低全身血管阻力促进了更高的流量.
• 脉冲性流改善了器官输液,包括胎盘血流,这表明胎儿心脏手术的潜在益处.