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儿科心脏移植. 斯坦福大学的经验
G E Sarris1, J A Smith, D Bernstein
1Department of Cardiothoracic Surgery, Stanford University School of Medicine, Calif.
Circulation
|November 1, 1994
概括
儿童心脏移植显示出令人满意的中期存活率,50%的患者活到10年. 需要进一步的研究,以改善对儿科心脏移植接受者的排斥,感染和移植冠状动脉疾病的控制.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 儿科手术 儿科手术
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 儿科心脏移植是治疗末期心脏病的一种成熟疗法.
- 人们注意到频率增加和短期结果的改善.
研究的目的:
- 评估儿科心脏移植的中期结果.
- 分析年轻心脏移植患者的生存率,死亡原因和并发症.
主要方法:
- 在1977年至1993年间,72名儿科患者 (年龄<18岁) 接受了正管心脏移植手术后期分析.
- 对诊断,免疫抑制疗法,手术死亡率和精算生存率的审查.
- 评估死亡原因,排斥,感染和移植冠状动脉疾病.
主要成果:
- 1,5,10年的精算生存率估计分别为75%,60%和50%.
- 导致死亡的主要原因包括感染 (28%),排斥 (24%),和移植冠状动脉疾病 (17%).
- 10年后,86%的人没有因拒绝而导致的死亡,88%的人没有因感染而导致的死亡.
结论:
- 儿科心脏移植在选定的患者中显示出令人满意的中期结果.
- 持续的挑战包括有效管理排斥,感染和移植冠状动脉疾病.
- 为了提高儿科心脏移植的长期成功,需要进一步的进展.