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可植入的左心室辅助装置. 接近终端阶段心力衰竭的替代方案. 植入式LVAD研究小组研究组

P M McCarthy¹, K B James, R M Savage

¹Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Cleveland Clinic Foundation, Ohio 44195.

|November 1, 1994

概括

植入式左心室辅助装置 (LVAD) HeartMate显著改善了心脏移植候选人的血液动力学功能和生活质量. 这项研究发现LVAD具有非常低的血栓栓塞事件风险,使其成为可行的移植桥梁.

科学领域:

心脏病学心脏病学
生物医学工程生物医学工程

背景情况:

植入式左心室辅助装置 (LVAD) 为末期心力衰竭患者提供循环支持.
这种LVAD可以作为心脏移植或医学治疗的替代方案.
使用LVAD作为移植桥梁的早期临床经验允许进行设备功能和患者适应性研究.

研究的目的:

评估HeartMate LVAD作为通往心脏移植的桥梁的有效性.
评估接受LVAD支持的患者的血液动力学变化和患者结果.
为了确定血栓栓塞事件的发生率和需要抗凝药的需要.

主要方法:

19名心脏移植候选人接受了HeartMate LVAD.
患者处于心脏性休克状态,其中大多数患者服用异型药物和动脉内气球.
监测了血液动力学参数,功能类和不良事件.

主要成果:

观察到显著的血液动力学改善,包括心脏指数和RV喷射率的增加,以及左心房压力和肺血管阻力降低.
84%的患者改善到纽约心脏协会的功能类I-II.
在用阿司匹林和二皮里达摩尔抗凝剂支持期间,没有发生血栓栓塞事件.

结论:

该HeartMate LVAD提供了显著的血液动力学改善,并提高了桥梁到移植患者的康复和生活质量.
这种设备的血栓栓塞事件的风险非常低.
永久使用LVAD的长期可靠性和感染风险需要进一步调查.

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