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乙杆菌感染的临床和分子流行病学仅对聚米辛B和硫巴克坦敏感
Lancet (London, England)
|November 12, 1994
概括
增加对耐药克莱布西拉感染的伊米佩内姆的使用导致了对伊米佩内姆耐药的Acinetobacter baumannii疫情. 密集的控制措施和polymyxin B成功地消除了这些耐药菌株.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 微生物学 微生物学
- 医院流行病学 医院流行病学
背景情况:
- 多种耐药细菌的非共生性疫情给医疗保健带来了重大挑战.
- 菌 (Acinetobacter baumannii) 是医院感染的常见原因,通常对多种抗生素表现出耐药性.
- 伊米是关键的抗生素,对它的耐药性需要了解耐药性机制和传播.
研究的目的:
- 为了调查耐伊米佩内姆耐药的Acinetobacter baumannii (IRAB) 的医院疫情.
- 在医院环境中识别IRAB的来源和传播途径.
- 评估感染控制措施在根除IRAB方面的有效性.
主要方法:
- 12个月的患者记录和微生物学数据的回顾性审查.
- 对Acinetobacter baumannii分离物的鉴定和抗生素敏感性测试.
- 分子类型 (限制内核酶分析) 用于比较细菌菌株.
- 干预前后的环境和手部监测文化.
主要成果:
- 59名患者患有IRAB,其中18人患有感染.
- 隔离IRAB对大多数测试的抗生素具有耐药性,但对多胺B和硫巴克坦敏感.
- 分子分析表明,IRAB起源于一个先前存在的多药耐药克隆.
- 证实了手和环境被IRAB污染.
- 密集的感染控制和polymyxin B伤口灌消除了疫情.
结论:
- 增加对抗素耐药克莱布西拉菌的伊米佩内姆的使用可能会导致Acinetobacter baumannii的伊米佩内姆耐药性.
- 一个先前存在的多药耐药克隆似乎是对伊米佩内姆耐药性的来源.
- 有效的感染控制策略对于管理多药耐药生物体的爆发至关重要.