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恶性心周溢血的治疗方法
P T Vaitkus1, H C Herrmann, M M LeWinter
1Cardiology Unit, Medical Center Hospital of Vermont, University of Vermont, Burlington 05401.
JAMA
|July 6, 1994
概括
恶性心周溢血的有效管理需要个性化治疗策略. 穿皮心膜切割和手术选择,如子心膜切割,为癌症患者提供高成功率和低发病率.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 在瘤学瘤学.
- 医疗程序 医疗程序
背景情况:
- 恶性心周溢液是癌症的一个严重并发症.
- 准确的诊断和有效的治疗对于患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 审查恶性心周溢血的诊断和治疗.
- 量化各种治疗方式的成功率和并发症率.
- 更新恶性心周溢液管理的最新进展.
主要方法:
- 使用MEDLINE进行全面的文献搜索和手动的文献综述.
- 包括报告恶性心周溢血的单独结果的研究.
- 排除结合恶性和非恶性溢出数据的研究.
- 关键终点:没有需要重新干预的症状复发;手术死亡率也被检查.
主要成果:
- 通过皮肤进行心周切割可提供初始症状缓解,患病/死亡率较低.
- 在许多情况下,内置导管排水可以防止复发.
- 对敏感瘤 (淋巴瘤,白血病,乳腺癌) 有效的全身化疗/放射治疗.
- 局部硬化疗法 (四环素,白素) 在患病率低的情况下是有效的.
- 潜心膜切除术提供了较低的发病率/死亡率和在预防复发方面具有很高的有效性.
- 穿皮气球心周切除术是一种新的,有效的,在局部麻醉下进行的低发病率选择.
结论:
- 治疗必须根据患者的病情,瘤类型以及治疗风险/益处来个性化.
- 考虑当地专业知识和资源的可用性对于最佳管理至关重要.