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大脑与全身血动力学在人类分级静态压力期间
B D Levine1, C A Giller, L D Lane
1Department of Internal Medicine, University of Texas, Southwestern Medical Center at Dallas.
Circulation
|July 1, 1994
概括
健康的人在下体负压 (LBNP) 期间经历轻度脑血管收缩,这是模拟的静止压力. 这种反应虽然存在,但不太可能单独导致昏迷,但如果出现低血压,可能会使大脑低 perfusion 变得更糟.
科学领域:
- 生理学 生理学 生理学
- 神经学 神经学
- 心血管科学 心血管科学
背景情况:
- 静止性昏迷通常与系统性循环系统崩导致大脑血流减少有关.
- 最近的研究表明,大脑血管收缩可能导致神经心脏病发作性昏迷的意识丧失.
- 在静止性压力期间了解正常的大脑血流调节对于解释病理反应至关重要.
研究的目的:
- 在没有低血压的健康人群中,在分级中央血液体积减少期间调查大脑循环变化.
- 测试该假设,即交感激活导致脑血管收缩和减少脑血流 (CBF) 在正静压力期间.
- 为了确定这种脑血管收缩是否足以在没有全身低血压的情况下引起昏迷.
主要方法:
- 13名健康男性接受了渐进性下体负压 (LBNP) 试验,以降低中心血液体积.
- 测量了系统流量 (心脏输出),前臂流量和血压.
- 在中脑动脉 (VMCA) 中的大脑血液流动速度使用跨的多普勒测量.
- 计算了全身血管阻力 (SVR) 和前臂血管阻力 (FVR).
主要成果:
- 身体下部负压 (LBNP) 将心脏输出量降低了30%,前臂血流减少了34%.
- 中脑动脉速度 (VMCA) 降低了15.5%,表明脑血流 (CBF) 的减少较小.
- 系统性血管阻力 (SVR) 和前臂血管阻力 (FVR) 显著增加,脑血管阻力略有增加.
结论:
- 健康的人在LBNP诱导的中央血液体积减少期间表现出大脑血管收缩.
- 观察到的脑血管收缩比系统性血管变化或由低头引起的变化要少.
- 这种程度的脑血管收缩不太可能独立导致昏迷,但可能会加剧低血压期间的低输液.