在不稳定的心痛和心肌梗塞中持续激活凝血机制

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 血液学 血液学 血液学
• 血栓形成的研究研究

背景情况:

• 血液凝固系统在急性不稳定性胸痛和心肌梗塞期间被激活.
• 目前尚不清楚这种高凝血是否会在临床稳定后持续存在,或者仅仅是急性事件的标志物.

研究的目的:

• 调查在临床稳定后患有不稳定心痛和心肌梗塞的患者中高凝血状态的持续性.
• 在6个月的时间内测量凝血激活的标志物.

主要方法:

• 在患有不稳定胸痛 (n=81) 和心肌梗塞 (n=32) 的患者中,对血前热血片段1 + 2 (F1 + 2) 和纤维蛋白A (FPA) 的前性测量.
• 在没有事件的临床过程 (不稳定的胸痛,n=57;心肌梗塞,n=23) 的患者中,在6个月后重复测量.
• 与对照组进行比较:稳定性胸痛 (n=37) 和健康个体 (n=32).

主要成果:

• 与稳定性胸痛和健康对照人群相比,在患有不稳定性胸痛和心肌梗塞的患者中观察到显著更高的血F1 + 2和FPA水平 (P < .0001).
• 6个月后,F1 + 2水平的中位数仍然很高,与无事件病程患者的入院水平没有显著差异.
• 在这两组患者中,与入院水平相比,6个月后FPA水平的中位数显著降低 (P = .0003和P = .0028).

结论:

• 患有不稳定心痛和心肌梗塞的患者在急性阶段表现出凝血系统活性增加.
• 持续的高凝血状态,以持续的F1 + 2水平为特征,在没有事件的临床过程的患者中至少在6个月内明显.
• 虽然FPA水平下降,但F1 + 2的持久性表明正在进行的血栓生成和长期的前血栓倾向.