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上世纪90年代的多器官衰竭综合征. 系统性炎症反应和器官功能障碍
JAMA
|January 19, 1994
概括
系统性炎症反应综合征 (SIRS) 和多器官功能障碍综合征 (MODS) 是经常出现的高死亡率的重症监护问题. 早期识别和管理输液缺陷和炎症是改善患者治疗结果的关键.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 病理生理学 病理生理学
- 炎症反应 炎症反应
背景情况:
- 系统性炎症反应综合征 (SIRS) 和多器官功能障碍综合征 (MODS) 在重症患者中很普遍.
- 这些情况在重症监护中构成了重大挑战,往往导致器官衰竭和死亡.
研究的目的:
- 提供SIRS和MODS的概述,涵盖定义,临床模式以及代谢和病理生理变化.
- 讨论SIRS和MODS目前的治疗概念.
主要方法:
- 关于SIRS/MODS的同行评审期刊和专家文章的文献综述.
- 包括随机,受控,前性研究,如果有.
主要成果:
- SIRS/MODS是常见的,复杂的疾病,在重症患者中死亡率高.
- 生理反应包括增加的氧气需求,高血糖和加速的蛋白质代谢.
- 常见的相关因素包括输液缺陷,不受控制的败血症,持续的炎症或组织损伤.
结论:
- 有效的管理需要解决输液缺陷,控制炎症,并提供代谢支持.
- 复杂的SIRS/MODS病因涉及多个媒介和巨细胞,代表潜在的治疗点.