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胃腺功能障碍和细菌殖民于通风的肺部
T J Inglis1, M J Sherratt, L J Sproat
1Department of Microbiology, University of Leeds.
Lancet (London, England)
|April 10, 1993
概括
胃,而不是喉,是重症监护病人的呼吸机相关肺炎的来源. 十二指肠逆流和胃细菌过度生长与肺部感染有关,这表明恢复运动能力可以预防肺炎.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 呼吸机相关肺炎 (VAP) 是一个常见的重症监护室 (ICU) 并发症.
- 在通风的肺部 (胃或口腔菌群) 中细菌殖民的主要来源仍在争论中.
研究的目的:
- 调查导致ICU患者VAP的细菌殖民源.
- 为了确定胃/十二指肠的内容和下呼吸道感染之间的关系.
主要方法:
- 对100名连续ICU患者进行机械呼吸的前性调查.
- 下呼吸道的细菌培养,胃吸入物,以及口腔口的拭子.
- 胃中含量的pH值和 bilirubin 存在的分析.
主要成果:
- 在19名患者的下呼吸道中分离出了格兰阴性细菌.
- 胃隔离物匹配了11名患者的下呼吸道隔离物;没有口腔隔离物匹配.
- 胃细菌过度生长,胆红素的存在,以及随后的下呼吸道殖民是相关的.
结论:
- 胃,特别是通过十二指肠反流,是细菌在通风的肺部定居的重要来源.
- 胃细菌过度生长,由 bilirubin 存在和升高的 pH 表示,先于 VAP.
- 恢复正常的胃肠动性可能是预防重症患者VAP的策略.