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循环N端心房 natriuretic作为无症状左心室功能障碍的标志物
A Lerman1, R J Gibbons, R J Rodeheffer
1Department of Internal Medicine, Mayo Clinic and Foundation, Rochester, Minnesota 55905.
Lancet (London, England)
|May 1, 1993
概括
早期检测左心室功能障碍是可能使用N-终端心房 natriuretic (N-ANP) 血液测试. 升高的N-ANP水平可以识别患有早期心力衰竭的患者,从而实现及时干预.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 生物化学 生物化学
- 医学诊断 医学诊断 医学诊断
背景情况:
- 早期发现无症状的左心室功能障碍对于治疗心力衰竭至关重要.
- 耳前 natriuretic (ANP) 存在作为N-终端 (N-ANP) 和C-终端 (C-ANP) 的形式.
- 与C-ANP相比,N-ANP的循环度较高,因为清除速度较慢.
研究的目的:
- 为了前性地评估与左心室功能相关的N-ANP水平.
- 评估血N-ANP作为心力衰竭早期诊断标记物的作用.
- 为了比较心力衰竭和没有心力衰竭的受试者中的N-ANP概况.
主要方法:
- 研究了180名接受放射性核素血管造影的患者,以评估左心室功能.
- 在血管造影之前收集血液样本以测量C-ANP和N-ANP.
- 患者根据纽约心脏协会 (NYHA) 的心力衰竭分类和左心室功能进行分类.
主要成果:
- 与对照组相比,无症状左心室功能障碍 (NYHA I 类) 的患者的血N-ANP度显著更高 (243 与 28 pmol/L 相比,p < 0.001).
- 血N-ANP的临界值为54 pmol/L,其检测无症状左心室功能障碍的灵敏度为90%,特异性为92%.
- 即使在没有明显心力衰竭症状的患者中也观察到升高的N-ANP水平.
结论:
- 在没有症状的左心室功能障碍的个体中,血N-ANP度显著升高.
- N-ANP作为一个有价值和敏感的生物标志物,用于早期诊断左心室功能障碍.
- 这一发现支持了在无症状患者中早期药理干预的可能性.