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与甲状腺激素相关的蛋白质和对瘤诱导的高血症中帕米德罗纳酸的反应
H Gurney1, V Grill, T J Martin
1Department of Medical Oncology and Palliative Care, Westmead Hospital, New South Wales.
Lancet (London, England)
|June 26, 1993
概括
血清副甲状腺激素相关蛋白 (PTHrP) 水平预测了接受帕米德罗纳特的瘤诱导性高血症 (TIH) 患者的治疗反应. 较低的PTHrP表明对帕米德罗纳特治疗的反应更好.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
背景情况:
- 诱导瘤的高血症 (TIH) 是恶性瘤的常见并发症.
- 帕米德罗纳酸是一种双酸盐,用于治疗高血症.
- 预测TIH中帕米德罗纳酸的反应对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 确定血清副甲状腺激素相关蛋白 (PTHrP) 度是否预测TIH中对帕米德罗纳特的反应.
- 调查影响帕米德罗纳特反应的其他因素,包括,酸盐和骨转移.
主要方法:
- 研究了44名TIH患者.
- 测量了预处理血清PTHrP,,酸盐,原循环AMP,以及和酸盐 (TmP) 的管状值.
- 将这些测量与帕米德罗纳特治疗反应相关联 (好与差).
主要成果:
- 血清PTHrP与帕米德罗纳特的反应显著相关 (p=0.02).
- 无法检测到的PTHrP (<2 pmol/L) 预测了良好的反应.
- 高PTHrP (>=12 pmol/L) 与反应不佳有关.
- 管状的值与第6天经校正的 (CCa) 的下降相关 (p=0.02).
- 响应较差的患者显示,管血过热症的逆转不完全.
结论:
- 血清PTHrP是TIH中帕米德罗纳特反应的重要预测因子.
- 一个管状脏机制,可能不受帕米德罗纳特的影响,可能会导致不响应患者的持续性高血症.
- 针对管状再吸收或PTHrP分泌的未来治疗可能有利于非响应者.