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在先进治疗的麻风病中,外周神经的损伤和再生
T L Miko1, C Le Maitre, Y Kinfu
1Armauer Hansen Research Institute (AHRI), All Africa Leprosy Rehabilitation and Training Centre (ALERT), Addis Ababa, Ethiopia.
Lancet (London, England)
|August 28, 1993
概括
麻风的神经损伤在远部恶化,但治疗后会发生再生. 然而,纤维组织阻断再生,需要进一步研究神经移植和潜在的皮肤片的好处.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 皮肤病学 皮肤病学
背景情况:
- 麻风,尽管发病率正在下降,但由于神经损伤和保护性感觉丧失,导致严重的长期残疾.
- 了解治疗麻风患者永久神经损伤的确切位置和后果对于管理慢性残疾至关重要.
研究的目的:
- 研究长期神经损伤在麻风患者的地形分布和组织学特征.
- 评估在麻风多药疗法后神经再生的程度和性质.
主要方法:
- 一项前性研究涉及9名经历腿部截肢的麻风患者.
- 从截肢腿部剖开的全长神经的组织学和免疫组织化学分析.
主要成果:
- 麻风病和结核性麻风病中神经损伤最严重的是远端,导致皮肤神经和感觉末端的完全破坏.
- 在治疗诱导炎症减少后,观察到显著的神经再生,再生轴突持续数十年.
- 在结核性麻风病中,发现再生的轴突延伸到脚部皮肤的皮下脂肪.
结论:
- 远端神经和神经末的纤维替代阻碍了麻风患者的神经再生.
- 神经移植治疗麻风的有效性需要进一步的研究.
- 自主皮肤移植可能提供一种潜在的治疗策略,以恢复保护性感觉,无论感觉损失的持续时间.