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肝静脉外流阻塞的管理
1Department of Gastrointestinal Surgery, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi.
Lancet (London, England)
|September 18, 1993
概括
通过有针对性的干预措施改善了肝静脉外流阻塞 (HVOO) 管理. 对于肝静脉问题而言,侧对侧的波托卡瓦尔分流器和对于下腔静脉阻塞而言的气球血管造形术提供了有效的治疗方法,从而使许多患者的症状得到缓解.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 血管外科 血管外科
- 干预性放射学 干预性放射学
背景情况:
- 肝静脉外流阻塞 (HVOO) 是门性高血压的一个罕见原因.
- 对HVOO的保守治疗通常是无效的,需要积极的管理策略.
研究的目的:
- 设计和评估肝静脉外流阻塞的管理方案.
- 根据阻塞部位,评估针对HVOO的不同手术和干预程序的疗效.
主要方法:
- 在1978年至1992年间对75名HVOO患者进行前性研究.
- 将HVOO分为肝静脉阻塞 (24名患者),下腔静脉阻塞 (44名患者) 和联合阻塞 (7名患者) 的类别.
- 治疗方法的评估,包括近端喉道分流,气球扩张,侧对侧波托卡瓦尔分流和气球血管造形术.
主要成果:
- 侧对侧的波托卡瓦尔分流显示出对肝静脉阻塞 (4/6活着和健康) 的承诺.
- 气球血管整形在IVC阻塞方面非常成功 (28/30成功,4回复).
- 总体而言,75名患者中有44名没有症状,22人死亡,7人接受不完整的治疗.
结论:
- 建议积极管理HVOO.
- 建议在肝静脉阻塞时进行侧对侧波托卡瓦尔分流.
- 气球血管造形术是下静脉塞的首选治疗方法.