在未经训练的心脏移植接受者中,直立运动的中心和周围限制

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 移植医学 移植医学
• 运动生理学 运动生理学

背景情况:

• 心脏移植主观地改善了生活质量,但客观地显示出令人失望的运动耐受性.
• 在移植后的运动不耐受性方面,全移植腹筋功能障碍的作用仍然未被定义.

研究的目的:

• 对心脏移植接受者的运动不耐受性对全移植透气功能障碍的贡献进行调查.
• 客观地评估移植后的运动耐受性和心脏功能.

主要方法:

• 在30名心脏移植接受者和30名对照中进行了最大限度的症状限制的分级直立自行车运动测试.
• 同时进行放射性核素血管造影,侵入性血液动力学监测和呼吸对呼吸气体分析.

主要成果:

• 移植接受者表现出明显较低的运动耐受性 (平均工作速度为390比825kpm/min) 和峰值氧气消耗 (12.3比22.9mL.min-1.kg-1).
• 慢性无能和降低的中风指数,与腹功能障碍和较小的心室体积有关,心脏输出响应有限.
• 升高的肺毛细管压力和异常的动脉静脉氧气差异表明外围氧气吸收/利用问题.

结论:

• 严重的运动限制在心脏移植后的16个月内仍然存在,尽管缩功能保留了.
• 心脏指数响应不足,源于慢性无能和透缩功能障碍,损害了斯塔林机制.
• 氧气运输/利用的外周异常也可能有助于,可能是由于脱水.