胃肠道手术后的腹和伪膜性结肠炎. 一个前性研究研究

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 结肠直肠手术 结肠直肠手术

背景情况:

• 手术后腹是胃肠道手术后的常见并发症.
• 暴露于抗生素是已知的胃肠道障碍的危险因素.
• 伪膜性结肠炎是一种严重的抗生素相关性结肠炎.

研究的目的:

• 为了研究经过胃肠道手术的患者手术后腹的发生率和特征.
• 确定抗生素在术后腹发展中的作用.
• 评估用于伪膜性结肠炎的西格莫显微镜和直肠活检的诊断准确性.

主要方法:

• 对241名经过胃肠道手术的患者进行前性研究.
• 监测术后腹的发生情况.
• 检测便样本中可中和的便毒素,并分离有毒性Clostridium difficile菌株.
• 评估西格莫视镜和直肠活检的诊断产量.

主要成果:

• 术后腹发生在24%的患者中,在暴露于抗生素时显著增加.
• 9%的患者具有高度的可中和便毒素.
• 毒性Clostridium difficile菌株从所有检测到毒素的患者中分离出来.
• 西格莫显微镜和直肠活检经常错过了伪膜性结肠炎的诊断.

结论:

• 在胃肠道手术后,与抗生素相关的腹是一个重大问题.
• 可中和便毒素的存在是伪膜性结肠炎的关键指标.
• 目前的内镜诊断方法可能低估了伪膜性结肠炎的患病率.