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区域腹腔功能,几何和多布他胺应激对定量99mTc-sestamibi缺陷大小的影响

A J Sinusas¹, Q Shi, P J Vitols

¹Department of Internal Medicine, Yale University, School of Medicine, New Haven, Conn. 06510.

|November 1, 1993

概括

左心室几何变化可能会影响使用99mTc-sestamibi (MIBI) 的心肌输液成像 (MPI). 这可能会影响心脏病发作大小和救援的评估,特别是在多布他胺压力测试中评估心肌活力.

科学领域:

心血管成像 - 心血管成像
核心脏病学核心脏病学
心肌输血成像 - - 心肌输血成像

背景情况:

使用99mTc-sestamibi (MIBI) 进行串行心肌输液成像对于评估心脏病发作风险和挽救血栓溶解后至关重要.
左心室 (LV) 几何和功能可以影响MIBI缺陷大小测量的准确性.

研究的目的:

为了调查MIBI缺陷大小在再注射后的变化是否受到区域和全球左心室几何学的扭曲的影响.
评估改变LV几何学对MIBI缺陷量化的影响.

主要方法:

开放胸部的狗模型带有诱导的冠状动脉封闭和再输液.
在 ischemia/reperfusion之前,期间和之后进行串行ECG-gated平面99mTc-MIBI成像.
多布胺输液改变LV大小和功能.
使用环形形状分析量化 perfusion 缺陷的大小 (DM) 和范围 (DE).
MIBI缺陷与心肌动脉血流 (微球) 和厚度 (声微米) 的相关性.

主要成果:

缺血性功能障碍导致 MIBI 缺陷在末缩图像上,在末缩图像上较小.
MIBI缺陷大小 (DM,DE) 与心肌收缩在末缩和总和图像上相反相关.
缺陷减少指数与麻木心肌的加厚分数有很好的相关性,但在心肌梗塞中相对较差.
多布他胺压力改变了MIBI缺陷大小,特别是在心脏病发作区域.

结论:

左心室的几何变化可以显著影响99mTc-MIBI缺陷大小测量.
区域功能性变化可能会混使用连续MIBI成像来分析心脏病发作大小和心肌存.
多布他胺诱导MIBI成像可能有助于区分可行的与不可行的心肌,尽管有几何影响.

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