在双出口右心室的阴风下阻塞. 对解剖修复进行手术的考虑

科学领域:

• 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.
• 儿科心脏手术 儿科心脏手术
• 进行心血管外科手术.

背景情况:

• 下阻塞是双出口右心室 (DORV) 手术修复的重要危险因素.
• 自1981年以来,针对患有下门阻塞的DORV进行了专门的机构治疗.
• 本研究回顾分析了这种综合性手术策略的结果.

研究的目的:

• 为了评估针对双出口右心室 (DORV) 与相关的下大风脉阻塞的量身定制的外科手术方法的有效性.
• 在一组儿科患者中分析手术技术和长期结果.

主要方法:

• 在1981年至1992年期间接受治疗的30名DORV和下阻塞患者的回顾性分析.
• 详细审查手术程序,包括心室隔膜缺陷 (VSD) 管理和流出通道重建.
• 评估手术前和手术后的压力梯度,重新手术率和长期存活率.

主要成果:

• 30名患者接受了修复,其中18名患者先前接受了息治疗程序. VSD的位置各不相同,在大多数情况下,由限制性VSD引起的脑下大风脉阻塞.
• 手术重建包括为左心室外流通道量身定制的VSD扩大或切除,以及对右心室外流通道的各种方法.
• 早期和晚期死亡率分别为6.6%和7.1%. 在8年后,精算生存率为86.6%,无需重新操作的自由率为87.0%.

结论:

• 在DORV中,亚动脉阻塞的手术治疗必须根据VSD的位置和心脏结构的空间关系来个性化.
• 适应的外科手术技术带来了有利的长期结果,包括良好的生存和功能状态.