在移植心脏中的冠状动脉附带循环

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 移植医学 移植医学 移植医学
• 血管生物学 血管生物学

背景情况:

• 在心脏移植接受者 (CTR) 中冠状动脉附带 (CC) 循环的发展是有争议的,之前的研究表明降低了CC的发生.
• 之前的研究表明,与非移植个体相比,CTR中CC的发病率较低.

研究的目的:

• 为了调查CC在CTR的无神经的人类心脏中的存在和意义.
• 为了比较CTR中的CC发展与非移植患者的CC发展.

主要方法:

• 综述了来自73名CTR和70名非移植患者的102名冠状动脉血管图.
• 使用修改的Rentrop分类 (0-4级) 分析CC.
• 冠状动脉疾病的分类为大血管疾病 (LVD) 或小血管 (表心) 疾病 (SVD).

主要成果:

• 虽然成熟的附带 (4级) 在非移植心脏中较为频繁,但CTR显示2级和3级CC的患病率更高,并具有"心肌红色"模式.
• 在CTR中这种红色模式主要与小血管冠状动脉病变有关.
• 总的来说,CC的存在有所不同,CTR中1级是最常见的 (56%) 和对照中0级 (67%).

结论:

• 这些发现表明,在心脏全移植动脉病变的CTR中存在非典型的CC.
• 观察到的"红色图案"可能表明对微血管缺血的血管性反应.
• 这种非典型的CC形成需要在全移植血管病变的背景下进行进一步的研究.