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在新生儿羔羊患冷心性缺血后的再注射期间注入腺的效果
1Department of Cardiovascular Surgery, Children's Hospital, Boston, MA 02115.
Circulation
|November 1, 1993
概括
氨酸输液在新生儿羔羊心中降温缺血后改善机械功能恢复. 它的好处涉及A1和A2受体,表明潜在的治疗用途.
科学领域:
- 心血管研究研究心血管研究
- 新生儿生理学 新生儿生理学
- 缺血-再输液损伤 缺血-再输液损伤
背景情况:
- 继发性腺注入理论上是为了在正常热条件下减轻反流损伤.
- 在低温性缺血后,腺素的疗效在很大程度上仍未被探索.
- 新生儿的心脏可能对缺血和治疗干预有不同的反应.
研究的目的:
- 在新生儿羔羊心脏模型中,研究冷心性缺血后再注射期间氨酸输注的保护作用.
- 确定参与腺的潜在保护机制的受体亚型 (A1和A2).
- 评估腺对机械功能和代谢恢复的影响.
主要方法:
- 一个隔离的,透血的新生儿羔羊心脏模型接受了2小时的冷心性缺血.
- 在再注射的最初20分钟内注入了腺素 (Ado),Ado + 理论素 (Ado + T),A1激动剂或A2激动剂.
- 左心室发育的压力,收缩率指数,冠状动脉血流和心肌氧消耗 (MVO2) 被测量在30分钟的再注射.
主要成果:
- 与对照组相比,腺素,A1和A2激动剂组显示左心室发育压力的恢复显著改善.
- 腺对机械功能的有益作用被Ado对抗剂神素减弱.
- 虽然Ado + T和A2激动剂增加了冠状动脉血流,但在A1激动剂组观察到心功能得到改善,这表明了复杂的机制.
- 在接受腺治疗的组中,心肌氧消耗量增加,这表明代谢恢复得到改善.
结论:
- 氨酸输注显著提高在不成熟的心脏中低温缺血后的机械功能恢复.
- 腺的保护作用似乎通过A1和A2受体进行介导.
- 冠状动脉血管扩张本身并不能完全解释腺的有益作用,正如A1激动剂组所证明的那样.
- 氨酸作为新生儿心脏中低温性缺血的治疗剂具有前景,尽管需要进一步的机械学研究.