相关实验视频

静脉冠状动脉旁路手术. 静脉冠状动脉旁路手术. 一个15年的随访研究

B L van Brussel¹, H W Plokker, S M Ernst

¹St Joseph Hospital, Veghel, The Netherlands.

|November 1, 1993

概括

隔离静脉冠状动脉旁路移植手术的长期结果受血管疾病和心脏功能以外的因素的影响. 肥胖和高甘油三也预测主要的心脏事件和经常性心痛.

科学领域:

心血管外科心血管外科
医学统计医学统计
研究成果研究成果研究成果

背景情况:

已确定孤立静脉冠状动脉旁路移植 (CABG) 手术的长期结果,但多变量数据有限.
需要对接受隔离静脉CABG的大型患者队列进行前性分析,以确定长期结果的决定因素.

研究的目的:

在接受隔离静脉冠状动脉旁路移植手术的患者中确定长期结果的独立手术前预测因素.
分析包括左心室功能,患病血管数量,肥胖和高甘油三血症在内的因素对存活率和心脏事件的影响.

主要方法:

在1976年4月至1977年4月期间,对428名连续接受隔离静脉CABG手术的患者进行了前性随访.
使用考克斯回归模型进行多变量分析,以确定长期结果的预测因素.
评估医院死亡率,心肌梗塞,完全重血管,存活率和无事件存活率.

主要成果:

医院死亡率为3%,心肌梗塞率为6.3%.
15年的精算生存率为63%. 对于心脏病死亡,心肌梗塞,再干预和胸痛的15年无事件生存率分别为74.4%,77.4%,62.1%和26.8%.
左心室功能和患病血管数量独立预测心脏存活率. 肥胖和高甘油三血症预测晚期心肌梗塞. 手术前的有效性和患病血管的数量预测了复发性心痛.

结论:

隔离静脉旁路移植手术的长期结果取决于手术前的因素,包括患病的血管数量,左心室功能和年龄.
肥胖和高甘油三血是晚期心肌梗塞和复发性胸痛的显著手术前预测因素,突出了它们在患者管理中的重要性.

相关概念视频