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年龄和诊断对开始慢性透析的老年患者的生存率的影响
JAMA
|January 5, 1994
概括
55岁以上的老年患者因末期脏疾病 (ESRD) 开始透析,其生存率迅速下降. 随着年龄的增长,生存率显著恶化,特别是那些患有糖尿病病的人.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 老年病的医生 老年病的医生
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 末期病 (ESRD) 是一个越来越令人担忧的问题,特别是在老年人中.
- 糖尿病和高血压是美国ESRD的主要原因.
- 了解老年透析患者的生存趋势对于临床决策至关重要.
研究的目的:
- 为了评估在美国启动慢性透析的老年患者的生存结果.
- 根据年龄和ESRD的特定原因分析生存率.
主要方法:
- 医疗保健融资管理数据的二次分析.
- 包括95,394名55岁及以上的Medicare ESRD患者,他们在1982年至1987年期间开始透析.
- 评估1年,3年和5年的生存率,跨年龄层和原发性功能衰竭原因.
主要成果:
- 透析患者的存活率随着年龄的增长而急剧下降,比一般人群的存活率更高.
- 患有糖尿病病的老年患者的生存率特别差.
- 没有85岁或以上的糖尿病病患者在透析治疗中存活了5年.
结论:
- 在55岁以上的患者中,透析开始时的年龄随着死亡风险显著增加.
- 这些生存数据对于在老年人中开始慢性透析时做出明智决策至关重要.