在异型子心室肌肉中重置解剖学和功能性重新进入的映射

科学领域:

• 心血管生理学心血管生理学
• 心脏电生理学 心脏电生理学

背景情况:

• 过早刺激是表征心室低心率 (VT) 中回流回路的关键方法.
• 了解功能和解剖VT之间的差异对于有效的治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 为了比较过早刺激对功能性和解剖学性回流性心室高动脉的影响.
• 研究两种类型的VT中的可刺激差距和重置响应的特征.

主要方法:

• 诱导功能和解剖VT在Langendorff透的子心脏使用冷程序来创建导电阻塞或障碍物.
• 在不同部位应用过早刺激,以评估重置反应和刺激性差距特征.

主要成果:

• 与功能性VT (27%的CL) 相比,通过绕过固定障碍物重新进入的解剖VT的周期长度更长,激发性差距更大 (43%的CL).
• 过早刺激始终会重置解剖静脉动,而功能静脉动在8个心脏中的5个无法重置,在剩余的3个心脏中只有极小的重置.
• 在功能性静脉动脉中,过早刺激的传导显著受损,由于传导缓慢,往往无法重置心动节拍.

结论:

• 功能和解剖VT都在它们的回流回路内具有可刺激的间隙.
• 解剖VT可靠地被过早的刺激重置,为电路定位提供了洞察力.
• 无法持续重置功能性VT表明,依赖功能重新进入的临床VT可能无法通过过早刺激终止.