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这位难以捉摸的全科医生. 我们能达到50%的目标吗?
D A Kindig1, J M Cultice, F Mullan
1Programs in Health Management, University of Wisconsin School of Medicine, Madison 53706-1532.
JAMA
|September 1, 1993
概括
实现50%的初级保健医生需要在医疗培训中进行重大转变. 如果不改变政策,一般医生与专家的比例将无法达到国家目标.
科学领域:
- 卫生政策 卫生政策
- 医疗劳动力分析 医疗劳动力分析
- 预测医生供应 预测医生供应
背景情况:
- 国家倡议的目标是50%的初级保健从业者,以改善医疗保健的获取和成本效益.
- 目前的医生人口统计数据显示,专家占活跃医生的70%左右.
- 医学学生的偏好表明,一般医生进入实践的可能性有所下降.
研究的目的:
- 预测一般医生和专科医生之间的未来平衡.
- 评估实现50%初级保健医师目标的时间表.
- 分析一般医师实践中不同入门率对医生供应的影响.
主要方法:
- 使用了卫生专业局的综合医生供应模型.
- 预计的医生人数和比例基于不同的毕业生进入通用医疗实践的比例 (30%,50%和20%).
- 分析了从1990年到2040年的趋势,考虑人均人口.
主要成果:
- 如果30%的毕业生进入通用实践,专家将保持在~70%到2040年.
- 到2040年实现50%的全科医生要求50%的毕业生进入全科医生实践,达到所有医生的48.4%.
- 20%的入门率将导致通用医生在2010年达到峰值,并在2040年显著下降.
结论:
- 目前的趋势和偏好表明,如果没有政策干预,50%的初级保健目标不太可能实现.
- 综合医生供应模型对于评估劳动力政策影响至关重要.
- 政策改革必须明确定义所需的人均通用主义者与专家的比例.