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艾米奥达龙对人类的频率依赖的电生理学影响
P T Sager1, P Uppal, C Follmer
1Division of Cardiology, Veterans Affairs Medical Center of West Los Angeles, CA 90073.
Circulation
|September 1, 1993
概括
阿米奥达龙对心室再极化没有反向的频率依赖性影响,与其他抗失常药物不同. 这种缺乏频率依赖性,再加上它对折射性的影响,有助于阿米奥达龙的产生.
科学领域:
- 电子生理学 电子生理学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 心脏病学 心脏病学
背景情况:
- 延长动作潜力持续时间 (APD) 的抗节律药物经常表现出反向频率依赖,限制了它们的有效性.
- 阿米奥达龙对人类复极化的独特的频率依赖作用以前是未确定的.
研究的目的:
- 确定阿米奥达龙对心室再极化和导电的频率依赖性影响.
- 为了比较阿米奥达龙在短期负载和长期慢性治疗后的效果.
主要方法:
- 电生理学研究在阿米奥达龙加载后的19名患者和慢性治疗的15名患者中进行.
- 测量包括心室动力潜能持续时间 (APD90),有效耐火期 (VERP) 和在各种节奏周期长度下QRS持续时间.
- 通过将无药物基线值与阿米奥达龙治疗期间的基线值进行比较,分析了依赖频率的影响.
主要成果:
- 在所有测试周期长度中,阿米奥达龙显著延长了APD90和QRS持续时间,而不依赖频率.
- 心室有效耐火期 (VERP) 延长在较长周期时显示出更大效应的趋势,但在较短周期时仍然显著.
- 腹腔导电时间延长是依赖频率的,表明通道阻塞.
结论:
- 阿米奥达龙对心室再极化没有表现出频率依赖的影响.
- 它通过时间和电压依赖的机制延长了折射性.
- 对传导的频率依赖性影响和对复极化的逆频率依赖性缺失可能解释阿米奥达龙的有效性和torsade de pointes的低风险.