艾滋病毒感染儿童心脏病发病率和相关死亡率

科学领域:

• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 艾滋病毒/艾滋病研究研究

背景情况:

• 严重的心脏并发症,包括心律失常,血液动力不稳定,充血性心力衰竭和突然死亡,是已知的与人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染相关的风险.
• 缺乏对这些心脏不良事件的累积发病率和临床预测因子的系统研究.

研究的目的:

• 为了确定心脏节律失常,血液动力学不稳定,充血性心力衰竭和艾滋病毒感染儿童突然死亡的累积发病率.
• 确定与这些脆弱人群中这些不良心脏结果相关的临床预测因素.

主要方法:

• 进行了一项历史性队列研究,涉及81名感染艾滋病毒的儿童,他们在1984年至1991年期间接受了心脏评估.
• 收集了随访数据,初步评估的平均年龄为1.5岁,随访的平均年龄为3.6岁.
• 评估的关键结局包括死亡率,低心率,高血压,低血压,鼻失常,心脏骤停和慢性充血性心力衰竭.

主要成果:

• 在队列中经常观察到血液动力学异常和心律失常.
• 发生了8次心肺呼吸系统停止 (9%),10%的患者患有慢性充血性心力衰竭.
• 30名儿童死亡,其中10人死于严重的心脏功能障碍. 晚期艾滋病毒感染阶段 (艾滋病相关综合体到艾滋病) 与心脏问题增加有关.
• 非神经性艾滋病和脑病变与严重的心脏结果密切相关,脑病变是心肺呼吸停止的最强预测因素 (P = .002).
• 爱斯坦-巴尔病毒共感染是慢性充血性心力衰竭 (P < .001) 的最强相关性.

结论:

• 心脏病发病率和死亡率在艾滋病毒感染晚期的儿童中明显更为普遍.
• 脑病变或爱斯坦-巴尔病毒共感染的存在是识别特别高心脏不良结果风险的HIV感染儿童的关键指标.
• 这些发现凸显了艾滋病毒感染儿童心脏监测的重要性,特别是那些患有神经并发症或病毒共感染的儿童.