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心肌梗塞后的抑郁症. 对6个月生存率的影响
N Frasure-Smith1, F Lespérance, M Talajic
1Research Center, Montreal Heart Institute, Quebec, Canada.
JAMA
|October 20, 1993
概括
重度抑郁症显著增加了心肌梗塞 (MI) 患者在出院后六个月内心脏死亡风险. 这一发现突出了抑郁症作为一个独立的风险因素后心脏病生存.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 精神病学是一个精神病学.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 心肌梗塞 (MI) 幸存者在出院后面临重大风险.
- 重度抑郁症对心脏病发作后心脏病死亡率的影响需要进一步调查.
研究的目的:
- 确定重大抑郁症诊断是否独立预测住院心脏病发作患者在出院后6个月内心脏病死亡率.
主要方法:
- 对222名心脏病发作患者的前性研究,使用修改后的NIMH诊断面试时间表用于重度抑郁情节.
- 考克斯比例危险回归分析了抑郁症的影响,控制了临床预测因素,如左心室功能障碍和先前的MI.
主要成果:
- 重度抑郁症是6个月心脏病死亡率 (HR=5.74) 的重要预测因素.
- 这种关联在调整左心室功能障碍和以前的MI (aHR=4.29) 后仍然显著.
- 在6个月内发生了12起心脏病死亡,所有这些都是患有抑郁症的患者.
结论:
- 重度抑郁症是心脏病发作后心脏病患者心脏病死亡的独立风险因素.
- 抑郁症对死亡率的影响与左心室功能障碍和先前的心脏病发作史相比较.
- 需要进一步研究抑郁症治疗对心脏病后存活率的影响.