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种族是急诊室缓解疼痛不充分的风险因素
K H Todd1, N Samaroo, J R Hoffman
1UCLA Emergency Medicine Center 90024.
JAMA
|March 24, 1993
概括
与非西班牙裔白人患者相比,患有长骨折的西班牙裔患者不接受急诊室止痛药的可能性是非西班牙裔白人患者的两倍. 无论患者或受伤的特征如何,这种止痛药的使用差异仍然存在.
科学领域:
- 紧急医疗 紧急医疗
- 健康差异 在健康上的差异
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 在急诊室 (ED) 的疼痛管理对患者护理至关重要.
- 了解缓解疼痛的种族差异对于公平的医疗保健至关重要.
- 之前的研究表明,基于种族,止痛药的使用可能存在差异.
研究的目的:
- 为了调查与非西班牙裔白人患者相比,与孤立的长骨折的西班牙裔患者在ED中接受的止痛药较少.
- 确定可能导致疼痛管理中观察到的任何差异的潜在因素.
主要方法:
- 一级创伤中心的回顾性队列研究.
- 包括已成年患者 (15-55岁) 患有孤立的长骨骨折.
- 在西班牙裔和非西班牙裔白人患者群体之间进行止痛药的比较.
主要成果:
- 西班牙裔患者没有服用ED止痛药的可能性是两倍的 (原始RR,2.12).
- 在控制患者,伤害和医生因素后,这种差异仍然很大.
- 种族是ED止痛药的最强的预测因素 (OR,7.46).
结论:
- 与非西班牙裔白人患者相比,患有长骨折的西班牙裔患者接受ED止痛药的可能性明显低.
- 没有测量的共变量解释了观察到的疼痛药物的种族差异.
- 需要进一步的研究,以了解镇痛实践中变化的种族基础.