可植入的跨静脉心脏转换器-除器

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 电力生理学 电力生理学
• 医疗器械 医疗器械

背景情况:

• 可植入的透静脉心脏转换器-除器 (ICDs) 提供了一个不那么侵入性的替代方案,以切除椎/胸口切除,用于心室心律失常的管理.
• 这种方法旨在减少危及生命的腹腔心律失常症患者的手术发病率和医疗费用.

研究的目的:

• 为了前性地评估通过静脉注射的ICD与抗心动节奏的安全性,有效性和局限性.
• 评估一个连续队列的84名心室动 (VF) 和持续心室动脉冲动 (VT) 的幸存者的结果.

主要方法:

• 通过静脉输入的ICD与除门 (DFT) 测试 (<或=20 J) 的植入,使用各种配置.
• 在84名患有VF/VT的患者中对安全性,疗效和并发症的前性评估.
• 评估抗心动节拍 (ATP) 的成功率和对心律失常的装置治疗.

主要成果:

• 在95%的患者 (80/84) 中成功植入,平均植入DFT为10.9 J.
• 低的手术发病率和轻微的术后并发症 (例如,脱落,口袋血液瘤).
• 优秀的患者存活率 (98%在11个月),其中39%的患者经历了成功的器件治疗VT/VF,88%的患者成功使用ATP治疗VT.

结论:

• 对于大多数候选人来说,静脉输入性ICD植入是实际和可行的.
• 低植入式DFTs,可管理的并发症,高效的心律失常治疗和优异的生存率支持这种方法.
• 这种方法显著减少了对植入后抗节律失常药物的需求.