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脱脂症和动脉样硬化. 制药方法的预测
1Department of Medicine, Baylor College of Medicine, Houston, TX 77030.
Circulation
|April 1, 1993
概括
本综述探讨了超越当前降脂药物的新药学策略,以减少心血管风险. 未来的方法可能包括修改现有药物,向脂蛋白或保护血管免受动脉样硬化.
科学领域:
- 心血管药理学心血管药理学
- 动脉样硬化研究 动脉样硬化研究
- 脂质代谢 脂质代谢是什么
背景情况:
- 目前FDA批准的降脂药物 (尼古丁酸,胆酸分离剂,纤维酸衍生物,减少酶抑制剂,普鲁科尔) 缺乏直接的抗动脉样硬化指示.
- 胆固醇胺和凝固醇被批准用于预防心肌梗塞和冠状动脉疾病死亡,突出需要更广泛的抗动脉样硬化疗法.
研究的目的:
- 概述可预见的药理学策略,以减少与脂质有关的心血管风险.
- 探索超越传统的脂质降低的新型治疗点.
主要方法:
- 审查现有和潜在的药理干预措施,以减少心血管风险.
- 策略的分类: 1) 修改当前的降脂方法, 2) 直接解决血脂, 3) 针对血管壁的动脉样硬化潜力.
主要成果:
- 未来的策略可能包括开发更强大的胆酸树脂或新的机制,如ACAT抑制或替代胆固醇生物合成抑制.
- 其他方法包括提高高密度脂蛋白 (HDL) 胆固醇或修改脂蛋白 (例如向肝脂酶,胆固醇转移蛋白或氧化低密度脂蛋白[LDL]).
- 直接减少血管壁的动脉样硬化潜力,通过保护生长因子或改变血管放松,也是一个潜在的策略.
结论:
- 降低心血管风险的药理策略正在发展,超出了简单的降脂.
- 新的目标包括脂蛋白修饰,HDL升高和直接血管保护.
- 未来的研究可能会产生更有效的抗动脉样硬化疗法.