健康中的社会经济不平等. 没有简单的解决方案

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 卫生经济学 卫生经济学
• 社会学 社会学 社会学

背景情况:

• 社会经济地位 (SES) 是健康结果的既定决定因素,包括疾病风险和死亡率.
• 在不同社会经济层面,健康方面的重大不平等仍然存在.
• 全民医疗保险被提议作为减轻这些差异的解决方案.

研究的目的:

• 检查社会经济地位与健康关系的机制.
• 评估普遍医疗保险在解决与SES相关的健康不平等问题上的有效性.
• 倡导健康政策和临床实践的综合方法.

主要方法:

• 系统审查MEDLINE索引中已发表的文章.
• 分析现有的评论文章和文献.
• 综合各种国际背景的SES和健康结果研究.

主要成果:

• 在整个社会经济层次上,SES与健康结果有关.
• SES与健康之间的关联主要不是通过获得医疗保健或保险覆盖来解释的.
• 多种与访问无关的机制调解了SES和健康之间的关系.

结论:

• 仅仅医疗保险的覆盖范围不足以消除健康方面的社会经济差异.
• 政策决策和临床实践必须考虑更广泛的与SES相关的影响健康的因素.
• 解决健康的社会决定因素的多方面的战略对于改善人口健康平等至关重要.