相关实验视频
在儿童中治疗Plasmodium falciparum疟疾的临床算法
S C Redd1, P N Kazembe, S P Luby
1Division of Parasitic Diseases, National Center for Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Public Health Service, US Department of Health and Human Services, Atlanta, Georgia, USA.
Lancet (London, England)
|January 27, 1996
概括
使用发烧,大或白的新临床定义可以更好地识别非洲需要疟疾治疗的儿童. 这种方法可以减少在缺乏实验室测试的地区不必要的过度处理.
科学领域:
- 儿科 儿科 儿科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 全球健康 全球健康
背景情况:
- 在撒哈拉以南非洲地区,由于实验室访问有限,儿童疟疾诊断具有挑战性.
- 马拉维的政策是对所有因疑似疟疾而发烧的儿童进行治疗.
- 这项研究旨在改善儿童疟疾的临床病例定义.
研究的目的:
- 评估马拉维目前疟疾治疗政策的有效性.
- 为儿童疟疾制定一个更准确的临床病例定义.
- 为了减少非疟疾发烧的过度治疗.
主要方法:
- 一项针对马拉维医院门诊部1124名急性病患儿童的研究.
- 临床数据收集包括症状,温度,血红蛋白和疟疾寄生虫检查.
- 后勤回归确定了疟疾寄生虫病的临床预测因素.
主要成果:
- 高温 (≥37.7°C),指甲床白,大预测疟疾寄生虫病.
- 一个修订后的定义 (发烧,壮症或白) 显示了85%的灵敏度和41%的特异性.
- 修订后的定义对于识别患有严重疟疾指标的儿童非常敏感.
结论:
- 改善儿童疟疾临床病例定义是可行的.
- 脊髓大和白是疟疾诊断的有价值的指标.
- 一个精细的临床定义可以显著减少不必要的抗疟疾药物使用.