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同性恋男性患有艾滋病的安乐死和医生协助自杀
P J Bindels1, A Krol, E van Ameijden
1Municipal Health Service, Department of Public Health, Amsterdam, Netherlands.
Lancet (London, England)
|February 24, 1996
概括
关于生命结束 (MDEL) 的医疗决定,包括安乐死和医生协助自杀 (PAS),在艾滋病的同性恋男性中很常见. 这些生命终结决策并没有显著缩短存活时间,而只是作为缓解.
科学领域:
- 医学伦理 医学伦理
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 关于生命结束 (MDEL) 的医疗决定在荷兰很普遍,安乐死或医生协助自杀 (PAS) 占死亡人数的2.1%.
- 这项研究调查了患有获得性免疫缺陷综合征 (艾滋病) 的同性恋男性中MDEL的发生率及其对生存的影响.
研究的目的:
- 确定艾滋病诊断的同性恋男性中关于生命结束的医疗决定 (MDEL) 的发生率.
- 检查安乐死或医生协助自杀 (PAS) 对这些患者的生存时间的影响.
主要方法:
- 在阿姆斯特丹研究了一组131名在1985年至1992年期间被诊断患有艾滋病的同性恋男性.
- 从医生和医院记录中收集了临床状态,实验室标记和死亡方式的数据.
- 通过安乐死/PAS或其他MDEL死亡的患者与自然死亡的患者进行了比较.
主要成果:
- 超过三分之一的队列经历了MDEL,其中22%死于安乐死/PAS,13%死于其他MDEL.
- 安乐死/PAS在老年患者 (≥40岁) 中更常见,并且在艾滋病诊断后的生存时间较长时增加.
- 实验室标记没有表明安乐死/PAS显著缩短生命;医生认为大多数患者将在一个月内自然死亡.
结论:
- 高的MDEL发病率可能源于人们对艾滋病和艾滋病毒感染特征的更多认识.
- 死亡安乐死率的增加与更长的生存可能是由于长时间的痛苦或更多的讨论机会.
- 安乐死和其他MDEL在艾滋病的末期阶段起到了极端的缓解作用,对整体存活率的影响最小.