对分级运动的心率反应受损. 在弗雷明汉心脏研究中,慢性无能症的预后含义

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 运动生理学 运动生理学
• 预防医学 预防医学

背景情况:

• 之前的研究表明,减轻运动心率反应与冠心病 (CHD) 风险和死亡率有关.
• 这种关联可能反映了心率变化降低和不良结果之间的联系.
• 这项研究旨在调查以人口为基础的样本中运动心率反应的预后意义.

研究的目的:

• 检查运动心率反应对所有原因死亡率和冠心病事件的预测价值.
• 评估运动期间心率反应的不同指标,包括慢性无能症.
• 为了确定这些关联是否在调整传统心血管风险因素后仍然存在.

主要方法:

• 一项针对1575名男性参与者进行的前性队列研究,来自弗雷明翰后代研究.
• 参与者没有心脏病,也没有服用β-阻断剂,接受了submaximal跑步机测试 (布鲁斯协议).
• 心率反应是通过未能达到预测年龄最大心率的85%,运动心率增加和慢性反应指数来衡量心率反应.

主要成果:

• 不能达到目标心率,心率增加较小,慢性反应指数较低预测了总死亡率和发生心脏病 (P <.01).
• 在对共变量进行调整后,未能达到目标心率仍然是发生心脏病的预测因素 (调整后的HR,1.75;P=.02).
• 经过调整后,运动心率的增加仍然是总死亡率和心脏病发病率的反向预测.

结论:

• 对运动的减弱心率反应,表明慢性无能,是增加死亡率的重要预测因素.
• 这种模糊的反应也预测了冠状动脉心脏病的发病率更高.
• 运动心率反应为心血管结果提供了有价值的预后信息.