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艾滋病毒感染早期,中期和晚期的生存率

C Enger¹, N Graham, Y Peng

¹Department of Oncology, Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, Md, USA.

|May 1, 1996

概括

人类免疫缺陷病毒1型 (HIV-1) 的同性恋男性的生存率在1989年以后由于新的治疗方法而有所改善. 然而,尽管取得了这些进展,CD4计数较低的个体的长期存活率仍然很差.

科学领域:

免疫学免疫学免疫学
病毒学病毒学
流行病学流行病学

背景情况:

人类免疫缺陷病毒1型 (HIV-1) 感染从20世纪80年代开始显著影响同性恋男性.
获得性免疫缺陷综合征 (艾滋病) 治疗的出现,包括抗逆转录病毒和预防性干预措施,标志着HIV-1管理的转折点.
了解生存趋势对于评估这些干预措施随时间推移的有效性至关重要.

研究的目的:

估计感染HIV-1的同性恋男性的预期生存时间.
根据日历时期 (1985-1988年) 之前和 (1989-1993年) 艾滋病治疗广泛普及后的生存率进行比较.
通过CD4细胞计数和临床症状来定义,分析与艾滋病毒疾病阶段相关的生存率.

主要方法:

一项前性队列研究,涉及感染HIV-1的同性恋男性.
参与者从1985年7月至1993年6月进行了跟踪,每六个月进行一次评估.
评估的生存时间是基于CD4细胞计数和艾滋病毒相关的临床症状或艾滋病的存在.

主要成果:

对于CD4计数在0.201-0.350×10(9) / L之间的人,2.5年生存率从83% (1985-1988) 增加到91% (1989-1993).
对于CD4计数为0-0.100×10(9) /L的人来说,生存率从22%提高到54%,对于0.101-0.200×10(9) /L的人来说,从53%提高到71%.
与没有症状的男性相比,CD4计数>0.350 x 10(9) / L和临床症状的男性的死亡风险高出1.6至2.3倍.

结论:

没有艾滋病的HIV-1感染个体的存活率,CD4计数低于0.350 x 10 ((9) / L,在新的治疗方法下有所改善.
尽管情况有所改善,但该群体的长期预后仍然很差.
临床症状的存在显著增加了死亡风险,即使CD4计数较高.

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