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急性功能衰竭对死亡率的影响. 一个队列分析
E M Levy1, C M Viscoli, R I Horwitz
1Department of Internal Medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, Conn, USA.
JAMA
|May 15, 1996
概括
急性功能衰竭显著增加死亡风险,独立于潜在的条件. 这种情况导致严重的非脏并发症,如败血症和呼吸衰竭,这是主要的死亡原因.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 关键护理医学 关键护理医学
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 急性功能衰竭 (ARF) 患者的高死亡率需要了解导致因素.
- 潜在的并发症与ARF本身在患者死亡率中的作用仍然不清楚.
研究的目的:
- 调查单独的并发症是否解释了急性功能衰竭患者中观察到的高死亡率.
- 评估ARF对住院死亡率的独立贡献.
主要方法:
- 进行了一项队列分析研究,涉及16,248名接受放射对比程序的住院患者.
- 183名患有对比介质相关功能衰竭的患者与174名没有功能衰竭的匹配对照患者进行了比较.
- 住院死亡是主要的结局指标.
主要成果:
- 与对照组 (7%) 相比,ARF患者的死亡率明显高 (34%).
- 在调整了并发症后,ARF仍然与死亡几率增加5.5倍独立相关.
- 在ARF患者中,死亡往往先于严重的非脏并发症,如败血症和呼吸衰竭.
结论:
- 仅仅是潜在疾病并不能解释急性功能衰竭的高死亡率.
- ARF显著增加了危及生命的非脏并发症的风险.
- 急性功能衰竭应该被认为是一种严重的疾病,会增加死亡风险,而不仅仅是其他严重疾病的并发症.