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在血管造形术期间激活的凝血时间和突然关闭之间的关系
C R Narins1, W B Hillegass, C L Nelson
1Department of Medicine, Duke University Medical Center, Durham, NC 27710, USA.
Circulation
|February 15, 1996
概括
通过激活凝血时间来衡量较高的氨酸抗凝剂,可以减少冠状动脉血管塑性术期间血管突然关闭的风险. 增加抗凝强度与更低的闭合概率相关,而不会增加出血风险.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 血管医学 血管医学
背景情况:
- 冠状动脉动脉形成手术带有突然血管关闭的风险.
- 肝素抗凝剂在血管造形术期间是标准的.
- 抗凝强度和关闭风险之间的关系尚未完全理解.
研究的目的:
- 调查肝素抗凝度与血管突然关闭风险之间的关联.
- 确定激活凝血时间 (ACT) 是否预测冠状动脉血管塑造期间的闭塞风险.
主要方法:
- 对1290名接受非紧急冠状动脉血管造形手术的患者进行了回顾性分析.
- 62名突然关闭的患者与124名匹配的对照进行了比较.
- 测量过程内激活的凝血时间.
主要成果:
- 与对照组相比,突然关闭的患者的初始和最小ACT显着较低.
- 在较高的ACT时,没有观察到严重出血的风险增加.
- 在ACT和突然关闭概率之间发现了一个强大的反向线性关系.
结论:
- 较高的氨酸抗凝度,以较高的ACT表示,与血管突然关闭的风险较低有关.
- 没有确定特定的最低目标ACT;增加抗凝强度始终降低了风险.
- 优化抗凝强度可能会减轻血管造形术患者的关闭风险.