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1992-1994年美国报告的霍乱病例:霍乱流行病学全球变化的反映
B E Mahon1, E D Mintz, K D Greene
1Foodborne and Diarrheal Diseases Branch, National Center for Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 30333 USA.
JAMA
|July 24, 1996
概括
美国的霍乱病例从1992年至1994年增加,主要与国际旅行和抗菌素耐药性有关. 预防是具有挑战性的,因为大多数病例涉及到旅行者在国外访问家人.
科学领域:
- 流行病学 流行病学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 全球霍乱流行,包括拉丁美洲的Vibrio cholerae O1和亚洲的V cholerae O139,影响了美国的监测数据.
- 与前几十年相比,1992年至1994年间,美国报告的霍乱病例显著增加.
研究的目的:
- 分析1992年至1994年美国霍乱监测数据.
- 评估国际霍乱流行病对美国国内的影响.
主要方法:
- 从1992年至1994年向疾病控制和预防中心 (CDC) 报告的霍乱监测数据的回顾性审查.
- 对报告病例的临床,流行病学和实验室数据的分析.
主要成果:
- 在美国报告了160例霍乱病例,比1965-1991年大幅增加. 在飞机和游轮上爆发的疫情占了50%的病例.
- 霍乱病毒O139导致了6例病例. 在V. cholerae O1分离体中,抗菌素耐药性从1992年的3%升至1994年的93%
- 大多数感染 (96%) 是从国外获得的,主要是在拉丁美洲和亚洲. 访问家人的旅客是关键的人口统计数据,航空旅客的整体风险较低.
结论:
- 自1991年以来,美国的霍乱发病率一直在上升,反映了全球趋势,并以旅行协会和抗菌素耐药性为特征.
- 针对性预防措施是很困难的,因为受影响的旅行者通常是访问家人或朋友,而不是典型的游客.
- 旅行者感染霍乱的个人风险仍然非常低.