安乐死和医生协助自杀:瘤学患者,瘤学家和公众的态度和经验
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E J Emanuel1, D L Fairclough, E R Daniels
1Division of Cancer Epidemiology and Control, Dana-Farber Cancer Institute, Boston, Massachusetts 02115, USA.
Lancet (London, England)
|June 29, 1996
概括
安乐死和医生协助自杀是癌症患者的复杂问题. 虽然疼痛会影响人们的看法,但抑郁症会增加对这些干预措施的要求,需要对患者进行仔细的评估.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 医学伦理 医学伦理
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 安乐死和医生协助自杀 (PAS) 是重大的公共和伦理问题.
- 瘤患者对这些干预措施的看法和经验仍未得到充分研究.
研究的目的:
- 收集有关瘤病患者,瘤学家和公众对安乐死和PAS的态度的经验数据.
- 探索患者和公众对这些生命终端干预措施的经验.
主要方法:
- 采访了155名瘤病患,355名瘤学家和193名公众的电话采访.
- 对安乐死和PAS的态度和经验的评估.
主要成果:
- 三分之二的瘤患者和公众认为安乐死/PAS可以接受持续的疼痛,但不能接受"对家庭的负担"或"毫无意义的生活".
- 瘤学家很少发现安乐死/PAS在伦理上是可以接受的,即使是严重的疼痛. 疼痛的患者不太可能渴望疼痛.
- 超过25%的瘤患者考虑了安乐死/PAS;12%的人讨论了它. 抑郁与讨论和兴趣有显著的相关性.
- 超过50%的瘤学家收到了请求;近14%的人进行了安乐死/PAS.
结论:
- 安乐死和PAS在终端护理中至关重要,抑郁症是患者请求的关键因素.
- 经历疼痛的瘤患者不太可能希望这些干预措施.
- 在进一步讨论之前,安乐死/PAS请求需要评估和治疗抑郁症.