在泰国北部,草伤寒感染对抗生素反应不佳

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 微生物学 微生物学
• 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性

背景情况:

• 由Rickettsia tsutsugamushi引起的草伤寒在亚洲普遍存在.
• 抗生素治疗通常伴随着快速降低发烧,有助于诊断.
• 泰国清莱的医生报告说,患者对标准抗生素治疗的反应不佳.

研究的目的:

• 在泰国北部对灌木伤寒治疗进行前性临床评估.
• 为了对人类皮病菌分离物进行抗生素敏感性测试.
• 为了调查Rickettsia tsutsugamushi中新出现的抗菌素耐药性的研究.

主要方法:

• 在Changrai和Mae Sod的灌木伤寒患者中对多克西环素的临床反应进行比较.
• 在小鼠中测试了R. tsutsugamushi菌株对氨基醇和多西环素的敏感性.
• 在细胞培养模型中评估了抗生素敏感性.

主要成果:

• 与Mae Sod.相比,Chiangrai的患者的发烧清除时间显著更长 (80小时 vs 30小时).
• 在格莱的患者中观察到结膜充血的缓慢解消.
• 在小鼠和细胞培养模型中,Changrai菌株对抗生素的敏感性降低,只有三种菌株中的一种对多西环林完全敏感.

结论:

• 已在泰国清莱发现自然存在的耐和多西环素的Rickettsia tsutsugamushi菌株.
• 这代表了Rickettsia属内抗菌素耐药性的第一个证据.
• 新出现的耐药性需要重新评估该地区的灌木伤寒治疗方案.