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与跌倒相关的因素和关节骨折风险:EPIDOS前性研究
P Dargent-Molina1, F Favier, H Grandjean
1INSERM, Unité 149, Villejuif, France.
Lancet (London, England)
|July 20, 1996
概括
与跌倒相关的因素,如步行速度,平衡和视力显著预测老年妇女的骨折. 将这些与骨密度评估相结合,可以改善骨折风险预测.
科学领域:
- 老年学是一门学科.
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 部骨折在老年人中很常见,主要是由于跌倒.
- 与骨矿物质密度 (BMD) 相比,与跌倒相关的风险因素还没有得到充分研究.
- 了解这些因素对于有效的关节骨折预防策略至关重要.
研究的目的:
- 为了将跌倒相关风险因素的预测值与部骨折的骨矿物密度 (BMD) 进行比较.
- 确定与跌倒相关的特定因素,这些因素可以独立预测老年妇女的骨折.
- 评估关节骨折风险的跌倒相关因素和BMD的联合预测能力.
主要方法:
- 评估了7575名75岁以上的女性的股骨部-部 BMD 和各种与跌倒相关的风险因素 (身体能力,神经肌肉功能,移动性,视力,药物)
- 在平均1.9年内,对发生的关节骨折进行了跟踪.
- 采用双光子X射线吸收计测量BMD和多变量分析进行风险因素评估.
主要成果:
- 确定了四个独立的与跌倒相关的预测因素:步行速度较慢,双重行走困难,视力敏度降低,小腿周长较小.
- 神经肌肉损伤 (步行速度,双重步行) 和视力差仍然是重要的预测因素,在调整为股骨部BMD后.
- 对高跌倒风险和低骨硬度的综合评估发现,与单独的因素或低风险相比,关节骨折率显著更高 (29每1000女性年).
结论:
- 神经肌肉和视觉障碍是年长女性关节骨折风险的重要,独立的预测因素.
- Femoral-neck BMD 也是部骨折风险的一个关键预测因素.
- 对跌倒相关因素和骨硬度的综合评估提高了这一群体部骨折的预测能力.