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免疫抑制患者的结核病.

J W Millar, N W Horne

    Lancet (London, England)
    |June 2, 1979
    PubMed
    概括

    在长期接受免疫抑制治疗的患者中,结核病可能会发展,由于症状被抑制,诊断往往会延迟. 警监测和主动调查对于早期检测和改善这些脆弱患者的治疗结果至关重要.

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    科学领域:

    • 免疫学 免疫学 免疫学
    • 传染性疾病 传染性疾病
    • 肺部病理学 肺部病理学

    背景情况:

    • 长期免疫抑制疗法用于各种疾病.
    • 皮质类固醇,特别是普得尼索隆,经常用于免疫抑制疗法.
    • 免疫抑制可以增加机会性感染的风险,如结核病.

    研究的目的:

    • 描述长期接受免疫抑制治疗的患者肺结核病例.
    • 要突出诊断挑战和结果在这个患者群体.
    • 强调需要具体的管理策略.

    主要方法:

    • 11名患者的回顾性病例系列.
    • 对患者数据的审查,包括免疫抑制药物治疗方案,临床表现,诊断和结果.
    • 对诊断延迟和治疗反应的分析.

    主要成果:

    • 11名患者在免疫抑制治疗期间发生结核病,主要是使用高剂量的皮质类固醇.
    • 在所有病例中,由于掩盖症状,诊断都被推迟了.
    • 死亡率显著 (4人死亡),其中3人直接因结核病而死亡.
    • 幸存者患病的严重程度各不相同,从危急疾病到具有军事传播的晚期肺部疾病.

    结论:

    • 在长期接受免疫抑制治疗的患者中,对结核病的高度怀疑指数至关重要.
    • 建议定期进行临床和放射学监测.
    • 在开始免疫抑制治疗的患者中,应考虑治疗前的检查和潜在的化疗预防,特别是使用普雷尼索隆.