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在Fontan手术后,外科窗的跨导管线圈封闭
R J Sommer1, M Recto, R J Golinko
1Department of Pediatries, Mount Sinai Medical Center, New York, NY 10029, USA.
Circulation
|August 1, 1996
概括
吉安图尔科线圈可以有效地关闭持久的Fontan窗口,为雨设备提供一种可访问的替代方案. 这种方法改善了接受Fontan手术的高风险患者的治疗结果,可能会增加采用窗户式Fontan手术的可能性.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.
背景情况:
- 丰坦循环的窗口化通过创建剩余的右至左分流来改善高风险患者的生存率.
- 使用跨导管雨设备的窗户的晚期关闭完成了Fontan路径.
- 雨设备的有限可用性限制了许多机构使用窗户式Fontan程序.
研究的目的:
- 为了评估使用Gianturco线圈的有效性和安全性,用于通过导管关闭持久的专利Fontan窗口.
- 提出一种替代方法来完成Fontan路径在残留分流的患者.
主要方法:
- 在五名儿童 (平均年龄为5.1岁) 进行了心脏导管,使用了专利的Fontan fenestrations.
- 使用成熟的技术,使用Gianturco卷轴 (8毫米×10厘米) 来封闭窗户.
- 随访包括心声回声和对1至14个月的并发症的评估.
主要成果:
- 在5名患者中,有4名患者实现了化完全封闭.
- 一名患者的残留分流在24小时内关闭,另一个患者在1个月内关闭.
- 第三个患者在2个月后有剩余的轮,但表现出显著的和改善 (15-17%).
- 没有观察到栓塞,血液溶解,血栓栓塞事件或血液动力学恶化.
结论:
- 吉安图尔科线圈是有效的关闭专利Fontan窗口.
- 这种普遍可用的线圈封闭技术提供了一个可行的替代方案,以限制雨设备.
- 使用线圈可能会鼓励更广泛地采用窗户式Fontan程序.