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取决于位置的心房内导电延迟. 与心房动开始的关系

P Papageorgiou¹, K Monahan, N G Boyle

¹Harvard Thorndike Institute of Electrophysiology, Beth Israel Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass 02215, USA.

|August 1, 1996

概括

心房导电的特定位置延迟,特别是来自右上心房 (HRA),可以引发心房动 (AF). 这些延迟,特别是在后面的科赫三角形,是AF启动的关键,而不仅仅是一般的折射性.

科学领域:

电子生理学电子生理学
心脏节律失常症心脏节律失常症
耳前电生理学耳前电生理学

背景情况:

患有心房失速症的患者在心房过早脱极化 (APD) 后表现出长时间的心房内导电延迟和折射性.
与冠状动脉鼻 (CS) 相比,从右上心房 (HRA) 的APD更容易诱导心房动 (AF).
这项研究调查了特定位置的导电延迟是否解释了HRA对AF的偏好诱导.

研究的目的:

确定特定于位点的心房内导电延迟是否解释了为什么AF比CS更容易被HRA诱导.
分析心房肌肉的电生理特性,以应对来自不同部位的APD.

主要方法:

从HRA和远端CS对17名没有先前AF或心脏病的患者进行了编程电刺激.
从HRA获得双极录音,他的捆,科赫的后三角形,和CS.
在HRA和CS的APD中测量了导电时间和折射率.

主要成果:

与CS刺激相比,HRA刺激导致更大的心房内导电延迟和折射性.
在HRA刺激后,AF在8名患者中被诱导,但在CS刺激后没有.
在HRA刺激过程中,诱导性AF患者在Koch后面三角形中表现出延长的导电和扩展的电图.

结论:

位置依赖的心房内导电延迟和折射性在心房肌肉中很常见,并不总是预测AF诱导性.
科赫后面三角形的不均的异构特征似乎对AF诱导至关重要.
这些发现强调了特定心房区域和导电性质在AF启动中的重要性.

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