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在选择性切除子宫前进行手术前的自身献血
M H Kanter1, D van Maanen, K H Anders
1Kaiser Permanente Medical Center, Woodland Hills, CA, USA.
JAMA
|September 11, 1996
概括
术前的自主献血对于切除子宫的患者增加了输血率由于贫血和自由的输血政策. 消除这种做法可能会减少对异构输血的暴露.
科学领域:
- 输血医学 输血医学
- 外科手术的结果
- 患者安全 患者安全
背景情况:
- 手术前自主献血 (PABD) 是一种常见的做法,以减轻与异构输血相关的风险.
- 在选择性切除子宫的患者中,PABD的合理性需要仔细评估输血率和相关风险.
研究的目的:
- 评估在接受选择性腹部或阴道切除术的患者中PABD的必要性和影响.
- 为了确定预测该患者队伍中需要输血的风险因素.
主要方法:
- 对263名连续接受选择性子宫切除术的患者进行了回顾性队列研究.
- 输血率的比较,在那些做过和没有献血的患者之间的输血率.
- 查看图表,以评估输血的必要性,并确定风险因素.
主要成果:
- 与非献血者 (1/123) 相比,自主献血的患者的输血率明显更高 (25/140).
- 自主献血被确定为输血的主要独立风险因素.
- 捐赠者呈现较低的平均入院血红蛋白水平 (119 g/L与132 g/L).
结论:
- 宫内切除术患者的PABD导致贫血,并与更自由的输血实践有关.
- 这些因素显著增加了输血和相关风险的发生率.
- 切除子宫切除术患者的PABD不太可能导致频繁接触异构血液.