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没有补偿的医院护理. 如果我们需要它,它会在那里吗?
1Department of Health Care Policy, Harvard Medical School, Boston, MA, USA.
JAMA
|September 11, 1996
概括
医院为没有保险的人提供必要的安全网护理,但由于政策变化,资金受到威胁. 改革医疗保健必须解决无偿医院护理问题,以确保弱势群体获得医院护理.
科学领域:
- 卫生政策 卫生政策
- 医疗保健经济学 医疗经济学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 关于医疗改革的辩论往往忽视了医院在通过无偿护理提供安全网方面的关键作用.
- 一些政策转变,包括资金减少和医院合并,正在削弱医院提供免费或降低成本服务的能力.
- 医疗保险覆盖范围不足的人数不断增加,凸显了对强有力的无偿护理条款的持续需求.
研究的目的:
- 检查当前政策对医院提供无偿护理能力的影响.
- 强调需要重新评估影响安全网医院财务可行性的政策.
- 提出政策指导方针,以确保无保险和不足保险者继续获得护理.
主要方法:
- 分析影响医院资金和服务供应的政策变化.
- 审查无偿护理和医疗保险覆盖的趋势.
- 检查政府对无偿护理的方法.
主要成果:
- 政策变化正在积极削弱医院提供无偿护理的能力.
- 缺乏协调的联邦和州方法阻碍了无偿护理的有效管理.
- 不一致的无偿护理测量使政策评估复杂化.
- 现有的卫生系统改革可能无法充分降低医院对贫困者护理的财政负担.
结论:
- 对于贫困和没有保险的人来说,无偿医院护理仍然至关重要,特别是由于缺乏保险的人数不断增加.
- 现有政策需要重新审查,以确保医院安全网的可持续性.
- 需要协调策略和一致的测量来支持医院向弱势群体提供基本护理.