孕期中期产妇血α-胎蛋白值升高的意义

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 产前诊断 在产前诊断
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学

背景情况:

• 母体血α-fetoprotein (AFP) 查是产前护理的一个关键组成部分.
• 升高的AFP水平可以表明潜在的胎儿异常或并发症.
• 了解与高AFP相关的结果的全谱对于患者咨询至关重要.

研究的目的:

• 为了分析怀孕后果,在孕期中期母亲血AFP水平升高的妇女中.
• 评估不同AFP值对妊娠并发症的影响.
• 评估母体血AFP在风险分层中的作用,即使其他测试正常.

主要方法:

• 预期试验涉及15481个怀孕.
• 分析了在孕期中期的母体血AFP测量结果.
• 结果根据AFP水平进行分类,包括神经管缺陷,出生体重,倍数和胎儿/产周死亡率.

主要成果:

• 4.3%的孕妇的血AFP>是中位数的2倍.
• 相关结果包括开放的神经管缺陷 (12.4%),低出生体重 (10.3%),双胞胎 (9.8%),胎儿浪费 (9.5%) 和围产死亡 (2.6%).
• 更高的AFP切断值 (3x,4x中位数) 显著降低了正常单独分娩的比例,并增加了不良结果.

结论:

• 母体血AFP水平升高与一系列不良妊娠结果有关.
• 即使考虑到可以通过超声波或羊水检测到的AFP条件,母亲的血AFP水平仍然是不良结果的重要预测因素.
• 在AFP查计划中为妇女提供咨询,应纳入母体血AFP水平,不论其他测试结果如何.