术后和长期结果与导图导向的下内心切除和左心室内神经元缩

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 电子生理学 电子生理学
• 心律失常管理心律失常管理

背景情况:

• 危及生命的腹腔动脉节律失常症的手术切除可以治愈,但历史上有很高的术后死亡率 (约12%).
• 左心室重建正在被探索,作为一种可能减少这种死亡率的方法.

研究的目的:

• 评估用心周贴片结合复发性心室动脉冲动脉瘤切除术的疗效和安全性,结合用于复发性心室动脉冲动脉的映射导向下心脏切除术.
• 评估这种手术方法对手术死亡率,心室功能和长期结果的影响.

主要方法:

• 这项研究涉及25名患有冠状动脉疾病,左心室动脉瘤和恶性心室动脉节律失常症的患者.
• 程序包括左心室内心内图绘制,子内心切除和用心周贴片重建 (内瘤修复).
• 通过术后电生理学研究和长期生存分析来评估结果.

主要成果:

• 没有观察到手术或手术后30天死亡率.
• 术后腹腔动脉高心率仅在8%的患者中被诱导.
• 左心室喷射分数从手术前的平均24%提高到手术后的32%.
• 在平均37个月的随访期间,有6例死亡 (包括1例心脏病突发死亡).

结论:

• 带有心周贴片和导图导向的子内心切除的内脉瘤瘤治疗有效地治愈复发性心室动脉冲动.
• 这种联合手术技术提供了较低的手术死亡率和改善的心室功能.
• 长期随访表明突然心脏病死亡率较低.