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无症状心脏缺血试点研究 (ACIP). 在患有稳定冠状动脉疾病的患者中,运动诱导的缺血和外行缺血之间的关系

P H Stone¹, B R Chaitman, R P McMahon

¹Cardiovascular Division, Brigham and Women's Hospital, Boston, Mass., USA.

|October 1, 1996

概括

运动跑步机测试 (ETT) 可以预测在稳定冠状动脉疾病患者中通过门诊心电图 (AECG) 监测检测到的无症状心脏缺血症. 然而,ETT和AECG提供了截然不同的,不冗余的关于缺血症严重性的信息.

科学领域:

心脏病学心脏病学
诊断医学诊断医学诊断医学

背景情况:

在稳定的冠状动脉疾病中调查无症状缺血发作.
使用临床因素和运动跑步机测试 (ETT) 评估缺血的可预测性.
在门诊心电图 (AECG) 和ETT之间比较缺血症严重程度估计.

研究的目的:

确定临床特征或ETT表现是否预测通过AECG监测检测到的无症状缺血期.
在患有稳定冠心病的患者中,通过AECG和ETT估计的缺血严重程度进行比较.

主要方法:

分析48小时AECG监测和ETT数据从稳定冠状动脉疾病的患者.
选择标准包括在ETT期间>或=1mm的ST段抑郁.
在910名患者中,AECG和ETT之间的缺血发作的比较.

主要成果:

胸痛在患有门诊性缺血发作 (P < .001) 的患者中更为频繁.
患有AECG检测到的缺血症的患者在ETT上表现出更明显的缺血反应.
ETT的性能特征预测了AECG检测到缺血的可能性.
通过ETT和AECG估计的缺血严重程度之间的相关性很低.

结论:

在AECG和ETT检测到的缺血之间存在显著但有限的关系.
AECG和ETT对于表征冠心病患者并不是多余的.
需要进一步研究,以确定使用这些模式评估稳定冠状动脉疾病的最佳方法.

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