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在使用激素替代疗法的患者中发生静脉血栓栓塞的风险
E Daly1, M P Vessey, M M Hawkins
1University of Oxford, Department of Public Health and Primary Care, Radcliffe Infirmary, UK.
Lancet (London, England)
|October 12, 1996
概括
当前使用激素替代疗法 (HRT) 显著增加静脉血栓塞栓症 (VTE) 风险,特别是在新用户中. 这一发现需要与HRT进行平衡.
科学领域:
- 生殖医学 生殖医学
- 心血管健康 心血管健康
- 药物监督 药物监督 药物监督
背景情况:
- 口服避孕药与静脉血栓栓塞 (VTE) 风险增加之间的确立联系.
- 关于激素替代疗法 (HRT) 和静脉瘤风险的不确证据.
- 需要进一步调查HRT与VTE的关联.
研究的目的:
- 调查当前使用激素替代疗法 (HRT) 与静脉血栓塞栓症 (VTE) 风险之间的关联.
- 为了确定HRT是否会增加45-64岁女性的静脉瘤风险.
主要方法:
- 基于医院的病例控制研究,涉及45-64岁的女性.
- 招募了81例异常性静脉瘤病例和146例匹配的医院对照.
- 使用条件后勤回归,调整BMI,社会经济群体和静脉变史.
主要成果:
- 当前HRT使用者的VTE风险明显更高 (调整后几率比3.5,95%CI1.8-7.0).
- 风险在短期当前HRT使用者中最为明显.
- 没有发现与过去HRT使用的关联.
结论:
- 目前使用HRT与静脉瘤风险增加有关,特别是在新使用者中.
- 估计VTE风险的绝对增加大约是每年每5000名使用者增加一个额外病例.
- 这些发现必须与HRT的好处 (骨质疏松性骨折/冠心病减少) 和风险 (乳腺癌) 一起考虑.